城镇职工基本医疗保险待遇和适用范围
一、城镇职工基本医疗保险的待遇：
遵循的原则：以收定支、收支平衡、专款专用，个人账户资金主要用于支付门诊费用，统筹基金主要用于支付住院费用，参保人员个人也要负担一定比例医疗费用。镇职工基本医疗保险费用的结算范围包括：
1、门诊医疗费用；
2、住院医疗费用；
3、“特种病”、“慢性病”医疗费用；
4、家庭病床医疗费用；
5、转诊、急诊、外地就医费用；
6、定点零售药店药品费用；
7、进入商业补充医疗保险后，个人自付一定比例的医疗费用。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类
1、应用x—射线计算机体层摄影装置(ct)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影x线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(mei)、单光子发射电子计算机扫描装置(spect)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
2、体外震波碎石与高压氧治疗
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料
4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
(三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
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