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- 法院案例:“投保人声明”签字,能证明保险公司履行明确说明义务
- 根据《保险法》第17条第2款规定保险人负有“明确说明义务”,同时保险人亦应对自己履行该义务的事实负举证证明责任。一般情况下,投保人在相关文书上对保险人履行了符合要求的明确说明义务签字、盖章或者以其他形式确认的,应当认定保险人履行了该项义务,但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。案情简介徐某某母亲王某为徐某某通过其就读的小学在某保险公司处投保“学平险”,并按要求缴纳了保险费。在保险期内,徐...
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- 法院案例:买了重疾险,如何破解“未达重症条件拒赔”
- 保险具有特定的损失补偿与风险管理功能,在社会保障中发挥着降低风险、转移风险和风险补偿的重要作用,特别是重大疾病保险,成为越来越多家庭抵御风险的重要选择。 购买重疾险遭遇理赔难 2018年9月,肖一峰正考虑为即将过7周岁生日的爱女肖蕊送上一份生日礼物时,恰巧遇到了某保险公司的业务员上门向其推销保险产品。业务员告诉肖一峰,送女儿什么礼品都不如送给她一份终身的保障,建议他为女儿购买一份其保险公司推出的...
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- 网络投保保险人履行免责条款提示义务的认定
- 网络投保保险人履行免责条款提示义务的认定 【裁判要旨】 保险人为投保人提供网络渠道购买保险,以网页形式履行免责条款提示义务的,保险人在投保人投保时应采用足以引起投保人注意的方式主动展示免责条款,仅依据投保人点击 已仔细阅读免责条款声明 抗辩,不足以认定保险人履行了提示义务。 【基本案情】 原告重庆某制造有限公司通过第三方网络销售平台向被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司网络投保了团体...
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- 本律师代理的保险合同典型案例
- 本律师代理的一起保险合同纠纷案,被上海某中院列为2015年保险合同典型案例头号案例。典型意义:网络投保中,保险人的说明义务应达到确实给投保人完整看过合同条款的程度。一是保险人应主动提供,义务主体是保险人。这是保险人的义务,而不是权利。二是完整提供,而不是部分提供。三是确保投保人全部阅读,因此,投保时应强制投保人有足够时间阅读、从前到后完整阅读。四是对免责条款应强制跳出专门页面、完整页面,且应强制投...
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- 投保人与受害人达成的调解协议保险公司会赔吗
- 首先,发生交通事故时,保险公司有在保险范围内进行赔偿的义务。 投保人与保险公司签订了保险合同,就是为了规避风险,当发生交通事故时,保险公司应该根据合同,支付一定的赔偿金。保险公司对投保人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。 但是,投保人想要获得赔偿,要按以下程序进行: 1、及时报案。投保人应该在24小时内及时拨打电话通知保险公司,告知事实。 2、协助查勘...
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- 保险公司没有在保单后附格式条款是否合理
- 1、保险公司没有在保单后附格式条款是不合理的。 2、保险合同应当包括下列事项: (1)保险人的名称和住所; (2)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所; (3)保险标的; (4)保险责任和责任免除; (5)保险期间和保险责任开始时间; (6)保险金额; (7)保险费以及支付办法; (8)保险金赔偿或者给付办法; (9)违约责任和争议处理; (10)订立合同...
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- 何时开始生效保险协议
- 本文主要讲解有关合同法合同知识法律知识,何时开始生效保险协议 保险协议自成立时即产生效力,当事人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。保险合同的基本事项包括有保险人的名称和住所、保险责任和责任免除、保险期间和保险责任开始时间、保险金额等等。 一、何时开始生效保险协议依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。法构网提醒您,《中华人民共和国保险法》第十三...
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- 无证驾驶找人顶包进而骗保理赔会犯什么罪|原东峰律师普法讲解
- 一、无证驾驶找人顶包进而骗保理赔会犯什么罪无证驾驶造成交通事故,骗取保险公司理赔的,骗取数额达到较大的,会构成保险诈骗罪。二、相关法律规定《中华人民共和国刑法》第一百九十八条 【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或...
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- 保险合同法定解除事项有哪些,是什么?
- 法定解除是指当法律规定的事项出现时,保险合同当事人一方可依法对保险合同行使解除权。法定解除的事项通常由法律直接规定。那么保险合同法定解除事项有哪些,是什么?网友咨询:保险合同法定解除事项有哪些,是什么?湖南锐杰律师事务所喻鑫律师解答:在我国,这些法定解除事项主要有:①投保人、被保险人或者受益人违背诚实信用原则。②投保人、被保险人未履行合同义务。在财产保险合同中,投保人、被保险人未按照约定履行其对...
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- 2023因病致残医疗保险费如何赔偿?医患纠纷律师答疑解惑
- 一、因病致残医疗保险费如何赔偿劳动者因病造成伤残的,由医疗保险在规定的范围内报销劳动者治疗疾病产生的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗...
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- 重大疾病险理赔被以“超过60日缴费宽限期”拒赔,法院如何判决?
- 案件背景赵某于2013年4月在某保险公司购买国寿康宁终身重大疾病保险。2022年6月,赵某被查出患有颅内沟通性脑膜瘤,住院进行手术治疗。之后其根据该保险合同约定申请理赔被拒,提起诉讼。某保险公司辩称,案涉保险事故发生时,已超过法定及合同约定的六十日的缴费宽限期,保险合同效力已然中止,公司无需承担理赔责任,且《保险合同》至今也未办理复效。因此,在合同效力中止期间发生的保险事故,保险公司不承担保险责...
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- 商业保险和社会保险的主要区别有哪些?
- 导读: 所谓商业保险,是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营;商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生 所谓商业保险,是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营;商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约...
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- 什么是人身意外伤害保险
- 导读: 人身意外伤害保险属于商业保险的一种。它是指通过商业保险公司和投保人员双方签订合同,规定各自的权利和义务。对于投保人来说,投保人的权利是当其因遭遇外来突然事故,致使身体伤害或因此导致残疾、死亡时,依照合 人身意外伤害保险属于商业保险的一种。它是指通过商业保险公司和投保人员双方签订合同,规定各自的权利和义务。对于投保人来说,投保人的权利是当其因遭遇外来突然事故,致使身体伤害或因此导致残疾、死...
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- ××人寿保险公司住院补贴医疗保险特约条款
- 导读: 人寿保险公司住院补贴医疗保险特约条款第一条 特约说明住院补贴医院保险特约(以下简称本特约)是一年期以上人身保险合同(以下简称主保险合同)的附加险。在主保险合同订立或主保险合同的有效期内,经投保人申请,本 ××人寿保险公司住院补贴医疗保险特约条款第一条 特约说明住院补贴医院保险特约(以下简称本特约)是一年期以上人身保险合同(以下简称主保险合同)的附加险。在主保险合同订立或主保险合同的有效期...
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- “以房养老”市民短期不接受
- 导读: “60岁前人养房,60岁后房养人。”随着提出年内将率先探索发展“以房养老”之后,这种在国内还是新鲜的养老方式频频见诸报端。尽管广东保监局今年将“以房养老”作为重点推进的工作之一,但目前相关细则尚未出台,也 “60岁前人养房,60岁后房养人。”随着提出年内将率先探索发展“以房养老”之后,这种在国内还是新鲜的养老方式频频见诸报端。尽管广东保监局今年将“以房养老”作为重点推进的工作之一,但目前...