2021医疗保险报销条件和比例
医疗保险是我国五险一金中社会保险的一种，它存在的最大意义就是在于缓解了看病费用高的压力，如今有很多企业都会为员工购买医疗保险，同时员工自己也会交一部分购买保险。那么，当我们生病住院需要报销的时候，该如何报销，医保报销的条件是什么呢?
2021医疗保险报销条件和比例
医疗保险的报销条件：
(1)新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6 个月(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;
(2)连续缴费不满6 个月的，不享受基本医疗保险待遇;
(3)中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇;
(4)中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。
住院报销比例：
(1)一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
(2)二级医院，起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
(3)三级医院，起付标准至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000
元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
(4)退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。
住院报销起付线：
(1)一级医院 200 元;
(2)二级医院 500 元;
(3)三级医院 800 元;
(4)恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。
慢性病门诊报销比例：
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
(1)甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素
A 的费用在上述基础上再提高十个百分点。
(2)乙类慢性病起付线标准：300 元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按
80%支付，一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
(3)参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
相关文章
-
2022损害商业信誉、商品声誉罪立案标准及量刑标准
最近有人向小编咨询损害2022损害商业信誉、商品声誉罪立案标准是什么，为此，小编收集了以下相关内容，希望可以帮到大家。接下来和小编 最近有人向小编咨询损害2022损害商业信誉、商品声誉罪立案标准是什么，为此，小编收集了以下相关内容，希望可以帮到大家。接下来和小编一起看看都有哪些内容吧。损害商业信誉、商品声誉罪构成要件客体要件本罪侵犯的客体是复杂客体，既侵犯了商业信誉和商品声誉的权利人的合法权益，...
2021-11-13 18:09:40 其他罪名声誉信誉 -
2022年最新组织、领导传销活动罪司法解释及刑法条文
随着社会的发展，人们生活的进步，在日常生活中都知道对于一些传销的行为都会非常的害怕，在日常中看到一些报道会看到出现一些分工等事 随着社会的发展，人们生活的进步，在日常生活中都知道对于一些传销的行为都会非常的害怕，在日常中看到一些报道会看到出现一些分工等事宜，给人们的生活带来了很大的影响，那么对于组织、领导传销活动罪的相关司法解释，组织、领导传销活动罪刑法条文下面就问法律网小编为大家介绍一下。20...
2021-11-13 18:09:38 其他罪名传销领导 -
2022最新组织、领导传销活动罪立案标准及量刑标准
传销在我国是属于破坏市场经济的一种违法犯罪行为，打击传销是我国公安机关的主要工作之一，传销不权破坏市场经济，还影响社会稳定，那 传销在我国是属于破坏市场经济的一种违法犯罪行为，打击传销是我国公安机关的主要工作之一，传销不权破坏市场经济，还影响社会稳定，那么组织、领导传销活动罪立案标准是怎样的?组织、领导传销活动罪量刑标准2022下面由就问法律网小编为读者进行相关知识的解答。组织、领导传销的组织者...
2021-11-13 18:09:35 其他罪名传销标准 -
2022年最新损害商业信誉、商品声誉罪司法解释及刑法条文
2022年最新损害商业信誉、商品声誉罪司法解释及刑法条文 【损害商业信誉、商品声誉罪司法解释】 最高人民检察院、公安部 《关 2022年最新损害商业信誉、商品声誉罪司法解释及刑法条文【损害商业信誉、商品声誉罪司法解释】最高人民检察院、公安部《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第七十四条 [损害商业信誉、商品声誉案(刑法第二百二十一条)]捏造并散布虚伪事实，损害他人的商业信誉、商...
2021-11-13 17:02:07 其他罪名声誉信誉 -
2022年最新非法行医罪司法解释及刑法条文
根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定，非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。那么，20 根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定，非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。那么，2022年最新的非法行医罪司法解释是怎么样的呢?非法行医罪刑法条文接下来就由就问法律网小编为大家详细介绍。2022年最新非法行医罪司法解释及刑法...
2021-11-13 15:18:46 其他罪名刑法条文 -
2022年最新非法行医罪立案标准及量刑标准
《刑法》第三百三十六条第一款：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金; 《刑法》第三百三十六条第一款：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金，造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。非法行医罪如何认定?司法解释规定...
2021-11-13 15:18:33 其他罪名标准 -
2022年最新绑架罪司法解释及刑法条文
绑架罪在我国属于严重的危害社会治安，违法将会受到刑法的严格判处。那么，绑架罪司法解释有哪些呢?今天就问法律网小编给大家收集整理 绑架罪在我国属于严重的危害社会治安，违法将会受到刑法的严格判处。那么，绑架罪司法解释有哪些呢?今天就问法律网小编给大家收集整理了关于绑架罪的相关法律知识，希望对您有所帮助。2022年最新绑架罪司法解释及刑法条文绑架罪司法解释最高人民法院《关于对拐卖、绑架妇女(幼女)过程...
2021-11-13 15:18:29 其他罪名刑法条文 -
2022年过失致人死亡罪司法解释及刑法条文
大家都知道，我国对于有过失并致人死亡的行为的，是有严厉的处罚的。那么，什么是过失致人死亡罪呢?它的司法解释是怎样的呢?今天，就问 大家都知道，我国对于有过失并致人死亡的行为的，是有严厉的处罚的。那么，什么是过失致人死亡罪呢?它的司法解释是怎样的呢?今天，就问法律网小编就来给大家详细的说一说过失致人死亡罪司法解释是如何的。2022年过失致人死亡罪司法解释及刑法条文过失致人死亡罪属于过失犯罪，是指由...
2021-11-13 14:02:29 其他罪名过失致人 -
2022年最新过失致人死亡罪立案标准及量刑标准
过失致人死亡罪，从简单的字意来解释就是由于某种过失造成了他人生命丧失。过失过失致人死亡罪的立案标准是什么呢?今天，就问发啦网小 过失致人死亡罪，从简单的字意来解释就是由于某种过失造成了他人生命丧失。过失过失致人死亡罪的立案标准是什么呢?今天，就问发啦网小编就为大家整理了关于过失致人死亡罪立案标准的资料,过失致人死亡罪量刑标准是怎样的?希望能对您有所帮助。接下来就让我们一起来看看吧。过失致人死亡罪...
2021-11-13 14:02:28 其他罪名过失致人 -
2021年最新开设赌场罪司法解释及刑法条文
打牌，大家想到的可能就是赌场和豪赌，但是在大陆地区，开设赌场是违法犯罪的，毕竟大家都知道，赌场的危害性有多大是明摆着的，关于开 打牌，大家想到的可能就是赌场和豪赌，但是在大陆地区，开设赌场是违法犯罪的，毕竟大家都知道，赌场的危害性有多大是明摆着的，关于开设赌场罪的司法解释是什么?开设赌场罪刑法条文现在就和就问法律网小编一起来看看吧，希望可以对您有所帮助。 2021年最新开设赌场罪司法...
2021-11-11 06:11:19 其他罪名司法解释赌场
