第一次阳了过几天就能好,那么再次复阳会加重病症吗
2022年12月初广州率先逐步放宽疫情管控后全国各地陆续放开了疫情防控政策。国家先是出台了20条优化政策,再后来又出台了新十条政策。从2023年1月8日起国家对新型冠状病毒感染已开始实施“乙类乙管”。疫情防控政策逐渐放开以后大家可能都发现身边的亲戚、朋友、邻居、同事一个个都阳了。有人甚至说:“如果你还不认识一个‘小阳人’请检讨自己的社交能力”。放开后的第一波疫情感染在我国各个城市可以说是呈海啸式井喷式爆发的。
当时很多地方出现了感冒药被抢光、发热门诊一号难求的现象。本指望着放开以后能搞活经济让大家挣钱养家,可到大街上转悠一圈发现比以前还冷清。明明防疫政策已放开了,可有些店铺却还是没开门。以前上班高峰期坐公交是要靠挤的,可这会儿坐车都不用担心没座位了。超市里买东西的人也明显减少了,以至于结账都不用再排队了。一时间整个世界仿佛按下了暂停键。
有那么一段时间我发现小区院子里平常出来健身锻炼的人们一下子不见了踪影。不知从什么时候起我发现院子里的人又渐渐多了起来,又过了一段时间外面街上的人和车也多了起来。越来越多已经阳过转阴康复后又走出了家门。街上的店铺一家接一家开张使久违的烟火气又回来了。不知不觉中我们就这样度过了疫情管控放开后的第一波疫情反弹。以前大家没阳过的时候几乎都有一种闻阳色变的情绪。
可现在全国大部分人都已至少阳过一遍,而且这其中绝大多数都已转阴康复。随之而来的一个问题是阳过一次之后还会不会再次感染?像麻疹、风疹、水痘、甲肝等很多传染病得过一次之后就终生不会再得第二次,与此不同的是感染一次新冠并不能达到终生免疫的效果。过去三年来确实曾发现过有一部分人在解除隔离之后核酸又复阳了或者抗原转阴之后又复阳了。由此可见阳过一次以后再次感染这种可能性的确客观存在。
可我们也不要过分渲染夸大这种客观风险。新冠病毒的变异趋势是传染性越来越强、致病力越来越弱。当前的奥密克戎比起以前的新冠毒株确实传染性增强了,所以放开后短时间内就一下子突然冒出那么多阳性人员,但这些阳性人员绝大多数都在一周左右的时间内转阴康复了。北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾总结了一份普通中青年患者感染新冠病毒后从发病后第1天起到第7天核酸转阴的症状分析。
第1天可能会感到轻微的咽干咽痛、身体酸软乏力。第2天开始出现发烧发热症状。部分年轻人可能会高烧到39度左右,同时咽部不适感加重。第3天是大多数人症状最严重的一天。有些人在这一天会出现高烧39度以上,同时浑身酸痛乏力、咽痛加剧。从第4天起体温高峰开始下降。很多人这一天的体温将为正常,但仍存在咽痛咽痒的症状,还有一部分人可能出现流鼻涕、咳嗽等症状。
等到第5天绝大多数人的体温都能恢复正常,但鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、身体乏力等症状依然存在。第6天人体通过流鼻涕、咳嗽等排出坏死的细胞,因此流鼻涕、咳嗽等症状在这一天可能加重。第7天所有症状开始出现明显好转,而且检测结果很大可能转阴。当然每个人的体质不一样,所以每个人的具体症状以及出现症状的时间未必与此完全吻合。李侗曾医师总结的这些情况仅供参考。
现实中大多数阳性人员的确能在一周左右的时间内转阴康复,但也出现过拖了一个多月还没转阴这种现象。尤其是一些身体素质比较差或患有基础疾病的人转阴康复需要的时间就会相对比较长。当然还有一部分人在转阴康复后仍存在胸闷气短、咳嗽等症状。这些症状在转阴后仍可能继续存在数周、数月乃至更长时间,但这些症状会随着时间的进展和健康状况的不断改善慢慢消失。
第一次感染的人绝大多数都是一周左右就能好的轻症,那么再次感染还会是这样吗?万一后面还有第三次、第四次、第五次感染呢?像这样反复多次感染是否会演变成重症乃至增加死亡风险呢?实事求是地讲感染一次新冠病毒会在一定程度上削弱我们身体的免疫力,所以反复感染在理论上的确有可能会相应增加重症风险。可我们对这种风险仍需要客观理性地看待。事实上感染新冠病毒和感染其它病毒一样会在人体内形成抗体。
只不过人体对新冠病毒所形成的抗体并不能保证终生不再感染。一般来说免疫力正常的人感染一次新冠病毒后至少在3至6个月内不会二次感染。当然每个人的体质不同,所以具体情况也不一样。感染过一次新冠病毒的确不代表终生百毒不侵,但至少在感染后的一段时间内再次感染的概率会有所降低。放开后一下子就突然冒出了那么多阳性人员,可春节期间大规模的人口流动却也没再出现前段时间那样的情况。
这就足以证明阳过之后再次感染的概率明显降低了。虽说反复感染的确存在增加重症风险的理论可能性,但从目前现实中的研究数据来看遭遇二次感染通常症状会比第一次更轻、恢复也更快。这一方面是因为病毒的毒性致病力在逐渐变弱,另一方面上次感染形成的抗体多少能起到一些保护作用。我们现在的情况与刚放开那会儿阳性人员暴增那种状态是不一样的:那时我们身边大多数人都阳了,所以你中招的概率还是比较大的。
可现在绝大多数人都已转阴康复。我们周围生活环境中的病毒在经过这段时间以后早已消散得差不多了。在这种情况下再次感染的概率比起前段时间已大大下降。更何况上次感染形成的抗体多少能起到一些保护作用,所以即使再次感染也未必就一定就会比第一次严重。反复感染增加重症乃至死亡的风险这种可能性在理论上的确客观存在,但这种可能性其实并没有些人想象的那么大。
其实我们只要做好了个人防护就大可不必过分担心。我们还是要以积极健康乐观的心态坦然面对疫情。人的心情与身体是有一定关系的:坏的心情会在一定程度上削弱我们的免疫力,而好的心情更利于保护我们的免疫力。把自己搞得过于紧张对身体健康没啥好处,反而会削弱免疫力增加染病的可能性。虽说目前为止新冠病毒依然客观存在,但不能否认疫情对我们生活的影响已越来越小。我们在经历三年的抗疫斗争后生活正在逐渐回归正轨。